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退化性脊椎病變包含椎間盤突出、神經管狹窄、與脊椎滑脫這三種病症,在台灣傳統口語化的稱呼裡,都可以統稱為罹患「骨刺」,臺北市立聯合醫院神經外科主治醫師曾仁河表示,當神經受到壓迫,便會考慮脊椎手術,且脊椎微創手術並非一定要自費花大錢。
曾仁河表示,退化性脊椎病變的疼痛來源:包含椎間盤、小面關節、神經壓迫、肌筋膜炎與肌腱炎等,應依照個疼痛源比重來做適當的治療,通常只有在神經壓迫嚴重、與脊椎因滑脫而結構不穩定,會考慮手術治療。
脊椎微創手術在定義上必須是配合特殊的「管狀撐開器」,以達到脊椎骨骼的破壞最少、脊椎旁肌肉的傷害最小,至於放大管狀撐開器下手術視野的媒介,在依醫師個人的習慣,透過視力良好的肉眼、顯微鏡、或內視鏡來執行手術。
脊椎微創手術可以針對神經減壓達到與傳統手術一樣的效果,而且進一步因為骨骼、肌肉、組織破壞少,因此疼痛輕、體力復原快、更早回復活動力,曾仁河受訪表示,使用微創手術的患者一天即可下床,傳統手術則需3~4天。
許多民眾認為脊椎微創手術都需要花上一大筆自費費用,但曾仁河指出,完全健保給付狀況下是可以完成標準脊椎微創手術的,因為骨釘與椎間融合器只要健保審查核准後都是可以給付使用的。
微創脊椎手術的自費醫材的來源很多,包括高速鑽頭、顯微鏡內視鏡無菌套、止血凝膠…其中「高貴」項目有經皮穿刺骨釘、特殊金屬製的椎間融合器、導航設備、微創手術器材組等等,通常高貴醫材涉及使用的必要性與名目的合理性,除了尊重手術醫師的考量外,也需要病患自身的考量與多諮詢不同的醫師再做選擇。
工商時報【林憲祥╱高雄報導】
創立長達50餘年的岡山福輝螺絲,在董事長湯福仁帶領下,不斷的研發和技術精進,由一般螺絲轉型製造汽車和綠能產業用的高拉力特殊螺絲,並以較一般品售價高出20%的競爭優勢,行銷歐美市場。目前所生產的A2至A4規格的80~110型高拉力特殊螺絲,仍在外銷市場取得領先地位。
湯福仁指出,伴隨該公司成功開發並開始交貨給美國福特汽車的碳鋼高拉力螺絲新品,去年再投資200萬美元,購買4部新型機器,預計今年4月前完成交貨,除可望提升產能外,也有助於提升品質穩定及附加價值,提升福輝國際市場競爭力。
福輝螺絲的前身為福輝工業社,於1975年由胞兄創立,湯福仁服完兵,在胞兄的協助下自行創業,正式取名為福輝螺絲,胞兄的公司則移往楠梓區,改名為協益公司,正式進入「兄弟爬山,各自努力」階段。
湯福仁籌措百萬元創業,從購買二部小型「打頭機」開始做起,員工只有3、4個人,以內銷和加工為主,主要幫螺絲大廠春雨代工,工廠24小時運作。他曾連續5年晚上累了就睡在設備旁。
湯福仁指出,當時岡山和路竹螺絲廠不超過10家,因競爭對手少,螺絲價格好、利潤高,但好景不常,後業者一窩蜂投資螺絲業,如今擴增到700多家大小工廠,競爭激烈,之後大陸、印尼、越南、泰國及印度等國也相繼投入螺絲市場。
另歐盟去年取消課徵大陸高達78%的稅率,並享有零關稅待遇,台灣因銷歐盟仍須支付28%關稅處於劣勢地位,因此轉型升級,勢在必行。
湯福仁表示,在度過創業艱困期後,他添購較好的生產設備,並由內銷轉為外銷,於25年前大膽地向美國一家進口商報價,客戶獲知福輝有能力開發不銹鋼特殊螺絲後,馬上下訂單,從此產品打進國際市場。
後福輝也陸續開發的汽車和工業用的特殊螺絲,尤其是高拉力的汽車和綠能產業螺絲,因不易折斷,普獲國外客戶高度肯定,也因此,產品一路由美銷到西班牙和德國等地,包括知名車廠賓士、富豪等,都採用該公司的產品,目前單月產量也達到150公噸左右。
但面對今年元旦起實施「一例一休」政策,湯福仁慨嘆公司將因此增加15%成本,但即使企業老闆認真到國際市推薦場搶到訂單,卻找不到人加班,即使有人願意加班,老闆也要增加龐大的成本,看來要讓年輕人的薪資達到40K和50K,仍只是一個夢想。
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